Spektrum autyzmu: 23 kwestionariusze i skale psychometryczne

TOMQ-36 to kwestionariusz obserwacyjny dla dzieci w wieku od 6 do 9 lat, wypełniany przez osobę dorosłą, która dobrze zna dziecko. Bada umiejętności z zakresu teorii umysłu, czyli zdolność do rozumienia, że inni mogą mieć emocje, myśli, intencje, przekonania, pragnienia i punkty widzenia inne niż własne. Na podstawie codziennych sytuacji pozwala sporządzić opisowy profil kliniczny przydatny do określenia mocnych stron i obszarów trudności dziecka, ukierunkowania wywiadu, pogłębienia obserwacji i monitorowania postępów w trakcie wsparcia.

M-CHAT-R/F to narzędzie do wczesnego badania przesiewowego w kierunku autyzmu, służące do identyfikacji małych dzieci ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD). Składa się z kwestionariusza wypełnianego przez rodziców oraz, w przypadkach podwyższonego ryzyka, wywiadu uzupełniającego, który zwiększa trafność badania przesiewowego.

SRS-2 ocenia nasilenie deficytów społecznych charakterystycznych dla zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD). Mierzy pięć głównych obszarów zachowań społecznych: świadomość społeczną, poznanie społeczne, komunikację społeczną, motywację społeczną oraz ograniczone i powtarzalne zachowania autystyczne. Narzędzie mogą wypełniać rodzice, nauczyciele lub, w zależności od wieku, same osoby badane.

ADOS-2 to półustrukturyzowane, standaryzowane narzędzie oceny służące do diagnozowania zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) i pomiaru nasilenia objawów. Opiera się na bezpośredniej obserwacji zachowań społecznych, komunikacji, zabawy i wyobraźni. ADOS-2 obejmuje kilka modułów dostosowanych do wieku i poziomu rozwoju mowy osoby badanej. Badanie musi przeprowadzić przeszkolony klinicysta.

ADI-R to ustrukturyzowany wywiad służący do diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu. Pozwala na pogłębioną ocenę trudności w zakresie zachowania i komunikacji na podstawie wywiadu z rodzicami lub bliskimi pacjenta.

ECI-4 to kwestionariusz służący do zbierania od rodziców lub wychowawców informacji o zachowaniu małych dzieci (w wieku od 3 do 6 lat) w odniesieniu do różnych zaburzeń psychicznych według kryteriów DSM-IV. Pozwala na szybkie przesiewowe wykrycie objawów związanych z zaburzeniami zachowania, zaburzeniami lękowymi, zaburzeniami ze spektrum autyzmu, zaburzeniami nastroju i innymi zaburzeniami o wczesnym początku.

Kwestionariusz komunikacji społecznej (SCQ) służy do oceny komunikacji społecznej u dzieci i młodzieży. Stosuje się go głównie w badaniach przesiewowych w kierunku zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD); może być używany od 4. roku życia. Opiera się na ustrukturyzowanym wywiadzie i obejmuje obserwację zachowań werbalnych i niewerbalnych.

ClaCoS to kliniczna bateria do oceny poznania społecznego u dorosłych, zaprojektowana w celu obiektywnej oceny trudności społecznych zgłaszanych w psychiatrii i ukierunkowania leczenia. Łączy miarę subiektywną z zadaniami obiektywnymi, które badają główne obszary poznania społecznego: rozpoznawanie emocji, percepcję i wiedzę społeczną, teorię umysłu oraz styl atrybucyjny. Jest szczególnie przydatna u dorosłych z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza z zaburzeniami ze spektrum schizofrenii i ze spektrum autyzmu, ale może być też stosowana w innych kontekstach klinicznych lub badawczych. Jej główna wartość polega na określeniu szczegółowego profilu funkcjonalnego, który można bezpośrednio wykorzystać w diagnozie neuropsychologicznej, remediacji poznawczej, psychoedukacji i prowadzeniu terapii.

ACSo to krótki kwestionariusz samoopisowy dotyczący poznania społecznego, służący do identyfikacji subiektywnych skarg w życiu codziennym. Bada cztery obszary przydatne klinicznie w psychologii i psychiatrii: zniekształcenia atrybucyjne, percepcję i wiedzę społeczną, procesy emocjonalne oraz teorię umysłu. Opracowany w języku francuskim w perspektywie transdiagnostycznej, jest stosowany głównie u dorosłych z zaburzeniem psychicznym lub zaburzeniem neurorozwojowym wpływającym na funkcjonowanie społeczno-poznawcze, zwłaszcza ze schizofrenią, zaburzeniem dwubiegunowym lub zaburzeniem ze spektrum autyzmu. Jego główna wartość polega na uzupełnieniu obiektywnej oceny o miarę subiektywnych doświadczeń pacjenta, co jest przydatne przy przygotowaniu rehabilitacji psychospołecznej, określaniu celów terapeutycznych i monitorowaniu zmian w odczuwanych trudnościach.

Iloraz spektrum autyzmu (AQ) to narzędzie przesiewowe mierzące nasilenie cech autystycznych u dorosłych. Często stosuje się je w ocenie osób z podejrzeniem zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD), ale nie zastępuje ono diagnozy specjalistycznej. Test zawiera pytania rozłożone na pięć różnych wymiarów zachowania i osobowości typowo związanych z ASD.

RAADS-R to skala przesiewowa wspierająca diagnozę autyzmu u dorosłych, zwłaszcza u osób z objawami odpowiadającymi zespołowi Aspergera lub wysokofunkcjonującym zaburzeniom ze spektrum autyzmu. Służy do identyfikacji trudności w obszarze interakcji społecznych, komunikacji, ograniczonych zainteresowań i nietypowych zachowań sensorycznych.

Iloraz empatii (EQ) to kwestionariusz służący do pomiaru zdolności rozpoznawania i rozumienia emocji innych osób. Często stosuje się go w ocenie klinicznej, zwłaszcza do wykrywania cech związanych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD).

GQ-ASC to krótki kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do identyfikacji cech autystycznych, które u dorosłych kobiet często pozostają nierozpoznane, zwłaszcza gdy obraz kliniczny jest maskowany, zinternalizowany lub kompensowany. Bada pięć wymiarów przydatnych w praktyce klinicznej: wyobraźnię i zabawę, kamuflaż społeczny, wrażliwość sensoryczną, socjalizację i zainteresowania. Narzędzie jest szczególnie przydatne we wstępnym badaniu przesiewowym, do ukierunkowania wywiadu klinicznego i wsparcia decyzji o skierowaniu na pogłębioną diagnozę w kierunku spektrum autyzmu. Może być szczególnie użyteczne u pacjentek z późną diagnozą, długotrwałymi trudnościami społecznymi, znacznym zmęczeniem kontaktami społecznymi, wyraźnymi różnicami sensorycznymi lub współwystępującym obrazem lękowo-depresyjnym.

Kwestionariusz sensoryczny z Glasgow to narzędzie samoopisowe przeznaczone do pomiaru cech sensorycznych u dorosłych. Opracowany pierwotnie w celu identyfikacji różnic sensorycznych u osób ze spektrum autyzmu, ocenia zarówno nadwrażliwość, jak i podwrażliwość w różnych obszarach zmysłowych, takich jak wzrok, słuch, dotyk, węch, smak i propriocepcja.

AQ-Child to kwestionariusz przesiewowy wypełniany przez rodzica lub opiekuna, służący do oszacowania nasilenia cech autystycznych u dzieci w wieku od 4 do 11 lat. Obejmuje 50 pozycji dotyczących umiejętności społecznych, przerzutności uwagi, koncentracji na szczegółach, komunikacji i wyobraźni. Narzędzie jest przydatne przede wszystkim w klinicznych badaniach przesiewowych, kierowaniu na specjalistyczną diagnozę i w badaniach naukowych, zwłaszcza gdy celem jest obiektywne udokumentowanie zachowań zgodnych z zaburzeniem ze spektrum autyzmu. Pomaga uporządkować obserwacje rodzica, ale nie zastępuje pełnej diagnozy klinicznej.

ASSQ to narzędzie przesiewowe służące do identyfikacji cech zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) u dzieci i młodzieży. Zazwyczaj wypełniają je rodzice lub nauczyciele, którzy dobrze znają dziecko. Pomaga wykryć wczesne sygnały sugerujące ASD, aby ukierunkować skierowanie na pełną diagnozę.

DASI-2 to częściowo ustrukturyzowany wywiad kliniczny wspierający diagnozę zaburzeń ze spektrum autyzmu u osób powyżej 2. roku życia. Jest przeznaczony dla psychologów i innych klinicystów i bezpośrednio odpowiada kryteriom DSM-5 i ICD-11. Narzędzie systematycznie bada historię rozwoju, komunikację społeczną, ograniczone i powtarzalne zachowania, wpływ na funkcjonowanie, obecność objawów w wielu środowiskach oraz strategie kompensacyjne, takie jak maskowanie. Zawiera również pytania pomocnicze dotyczące możliwych zaburzeń współwystępujących i może być uzupełnione ustrukturyzowanym arkuszem obserwacji obejmującym komunikację, rozumienie emocji, rozumienie społeczne, wyobraźnię i ogólny sposób prezentowania się.

SPCR (lub PSP-R) to kliniczna lista kontrolna służąca do określenia funkcjonowania sensorycznego i percepcyjnego, stosowana głównie u osób ze spektrum autyzmu. Szczegółowo bada różnice w przetwarzaniu sensorycznym w poszczególnych modalnościach (wzrok, słuch, dotyk, smak, węch, układ przedsionkowy, propriocepcja) oraz w różnych profilach reakcji, takich jak nadreaktywność, podreaktywność, wahania, przeciążenie sensoryczne czy niektóre różnice percepcyjne. Przydaje się przede wszystkim do uporządkowania wywiadu klinicznego, obiektywnego udokumentowania obserwacji osób z otoczenia badanego i formułowania hipotez dotyczących zindywidualizowanych dostosowań. Jest to raczej narzędzie do klinicznego profilowania niż standaryzowany test psychometryczny, a jego interpretację należy włączyć w całościową diagnozę.

EQ-SQ w wersji dla dzieci to kwestionariusz wypełniany przez obserwatora, zwykle rodzica, służący do oceny dwóch wymiarów stylu poznawczego opisanych w teorii empatyzowania i systematyzowania u dzieci w wieku od 4 do 11 lat: empatii, czyli zdolności do rozpoznawania i rozumienia stanów psychicznych i emocjonalnych innych osób oraz odpowiedniego reagowania na nie, oraz systematyzowania, czyli zainteresowania regularnościami, regułami, kategoriami i działaniem systemów. Narzędzie obejmuje 55 pozycji, w których oba wymiary są przemieszane, aby ograniczyć tendencyjność odpowiedzi. Stosuje się je głównie w badaniach naukowych i jako uzupełniającą miarę kliniczną profilu społeczno-poznawczego, zwłaszcza przy badaniu specyfiki rozwoju i zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu.

SQ-R to kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do pomiaru poziomu systematyzowania, czyli dążenia do analizowania, badania i konstruowania systemów. Stosuje się go głównie w badaniach nad różnicami indywidualnymi oraz w kontekście autyzmu.

Iloraz przyjaźni (FQ) to kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do pomiaru zdolności osoby do nawiązywania i utrzymywania przyjaźni oraz czerpania z nich satysfakcji. Stosuje się go głównie w badaniu przesiewowym w kierunku trudności społecznych u osób ze spektrum autyzmu, ale można go również używać do oceny umiejętności społecznych w populacji ogólnej.

RBQ-3 to kwestionariusz złożony z 20 pozycji, służący do oceny ograniczonych i powtarzalnych zachowań, zwłaszcza w kontekście zaburzeń ze spektrum autyzmu. Bada w szczególności rutyny i rytuały, opór wobec zmian, ograniczone zainteresowania, powtarzalne zachowania sensomotoryczne oraz niektóre powtarzalne zachowania z udziałem przedmiotów. Narzędzie jest dostępne w wersji samoopisowej i w wersji wypełnianej przez obserwatora, co pozwala na stosowanie go w każdym wieku, w zależności od poziomu samodzielności osoby badanej. W praktyce klinicznej pomaga doprecyzować profil behawioralny, uzupełnić diagnozę i zobiektywizować przejawy, które w nieustrukturyzowanym wywiadzie są często mało widoczne.

CAT-Q to kwestionariusz samoopisowy służący do pomiaru strategii kamuflażu społecznego u osób z cechami autystycznymi. Bada, w jaki sposób osoba maskuje, kompensuje lub dostosowuje swoje zachowania społeczne, aby wydawać się bardziej zgodną z oczekiwaniami neurotypowymi. Dostarcza cennych informacji klinicznych na temat psychologicznego kosztu adaptacji społecznej, zmęczenia społecznego, tożsamości autystycznej oraz ewentualnych rozbieżności między obserwowanym funkcjonowaniem a subiektywnym doświadczeniem.