Zaburzenia psychotyczne: 6 kwestionariuszy i skal psychometrycznych

Kwestionariusze zaburzeń psychotycznych to narzędzia psychometryczne, które badają doświadczenia urojeniowe, omamy, objawy negatywne i osłabione doświadczenia psychotyczne. Ułatwiają badanie przesiewowe, ocenę nasilenia i monitorowanie.

Consensus on Social Cognition

ClaCos

Ocena poznania społecznego u dorosłych (ClaCos)

ClaCoS to kliniczna bateria do oceny poznania społecznego u dorosłych, zaprojektowana w celu obiektywnej oceny trudności społecznych zgłaszanych w psychiatrii i ukierunkowania leczenia. Łączy miarę subiektywną z zadaniami obiektywnymi, które badają główne obszary poznania społecznego: rozpoznawanie emocji, percepcję i wiedzę społeczną, teorię umysłu oraz styl atrybucyjny. Jest szczególnie przydatna u dorosłych z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza z zaburzeniami ze spektrum schizofrenii i ze spektrum autyzmu, ale może być też stosowana w innych kontekstach klinicznych lub badawczych. Jej główna wartość polega na określeniu szczegółowego profilu funkcjonalnego, który można bezpośrednio wykorzystać w diagnozie neuropsychologicznej, remediacji poznawczej, psychoedukacji i prowadzeniu terapii.

124 pytania~120 minDorośli
Psychosis Attachment Measure

PAM

Skala przywiązania w psychozie (PAM)

PAM to kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do oceny stylów przywiązania w kontekście psychozy. Skupia się na wymiarach przywiązania lękowego i unikającego u osób z objawami psychotycznymi lub zdiagnozowanym zaburzeniem psychotycznym. Jest przydatny do wyjaśniania dynamiki relacyjnej, która może wpływać na psychopatologię, i do ukierunkowania interwencji psychoterapeutycznej.

16 pytań~5 minDorośli z psychozą
Scale for the Assessment of Negative Symptoms

SANS

Skala oceny objawów negatywnych (SANS)

SANS to skala wypełniana przez klinicystę, służąca do pomiaru nasilenia objawów negatywnych w schizofrenii i, szerzej, u pacjentów z zaburzeniem psychotycznym. Narzędzie bada pięć obszarów klinicznych: spłycenie afektu, alogię, abulię lub apatię, anhedonię lub aspołeczność oraz uwagę. Jest przydatne przede wszystkim w ocenie wstępnej, monitorowaniu klinicznym i w badaniach.

25 pytań~30 minDorośli
Brief Negative Symptom Scale

BNSS

Krótka skala objawów negatywnych (BNSS)

BNSS to krótka skala wypełniana przez klinicystę, przeprowadzana w formie częściowo ustrukturyzowanego wywiadu, służąca do oceny objawów negatywnych w schizofrenii i zaburzeniach schizoafektywnych. Bada pięć obszarów uznawanych obecnie za centralne dla tej symptomatologii, czyli anhedonię, aspołeczność, abulię, spłycenie afektu i alogię, z dodatkową pozycją dotyczącą braku normalnego dystresu. Narzędzie zaprojektowano tak, aby lepiej odpowiadało współczesnym koncepcjom objawów negatywnych niż starsze skale, a jednocześnie było na tyle krótkie, by sprawdzało się w praktyce klinicznej i w badaniach. Jest szczególnie przydatne do obiektywnego pomiaru ogólnego nasilenia, rozróżnienia wymiaru motywacji i przyjemności od wymiaru ekspresji emocjonalnej, monitorowania zmian w trakcie leczenia i szczegółowego udokumentowania profilu objawów pacjenta.

13 pytań~12 minDorośli
Revised Social Anhedonia Scale

RSAS

Zrewidowana skala anhedonii społecznej (RSAS)

RSAS to kwestionariusz samoopisowy mierzący cechę, przeznaczony do pomiaru anhedonii społecznej, czyli obniżonej przyjemności, zainteresowania i zaangażowania w relacje interpersonalne. Należy do skal podatności na psychozę Chapmanów i jest stosowany głównie u dorosłych do badania schizotypii negatywnej, wycofania społecznego i niektórych profili podatności na zaburzenia ze spektrum schizofrenii. W praktyce klinicznej pomaga psychologowi zobiektywizować trwały brak zainteresowania kontaktami społecznymi i odróżnić go od zwykłego zahamowania społecznego, lęku społecznego czy stanu depresyjnego, nie zastępując wywiadu klinicznego ani diagnozy.

40 pytań~8 minDorośli
Revised Physical Anhedonia Scale

RPAS

Zrewidowana skala anhedonii fizycznej Chapmanów (RPAS)

RPAS to kwestionariusz samoopisowy mierzący cechę, przeznaczony do pomiaru trwałego obniżenia zdolności do odczuwania przyjemności z doświadczeń fizycznych i zmysłowych, takich jak jedzenie, dotyk, seks, ruch, zapachy, dźwięki czy doznania estetyczne. Jest szeroko stosowany w psychologii klinicznej i w badaniach nad schizotypią, zaburzeniami ze spektrum schizofrenii i objawami negatywnymi. Format prawda/fałsz pozwala na szybkie, samodzielne wypełnienie, ale narzędzie ocenia przede wszystkim względnie stałą tendencję, a nie chwilowy stan emocjonalny. Może być przydatne do identyfikacji wyraźnej anhedonii fizycznej, którą należy interpretować ostrożnie w ramach szerszej diagnozy.

61 pytań~10 minDorośli

Najczęściej zadawane pytania

Czy te skale pozwalają zdiagnozować psychozę?

Nie. Pozwalają rozpoznać i określić liczbowo doświadczenia psychotyczne; diagnoza wymaga oceny klinicznej z uwzględnieniem kontekstu i przebiegu w czasie.

Co mierzą skale osłabionych doświadczeń psychotycznych?

Badają doświadczenia subkliniczne, które mogą wchodzić w skład stanu podwyższonego ryzyka psychozy; są przydatne we wczesnym rozpoznawaniu i kierowaniu na dalszą diagnostykę.

Jak przedstawić te kwestionariusze pacjentowi?

W sposób niestygmatyzujący, wyjaśniając, że celem jest badanie przesiewowe; w interpretacji odpowiedzi kluczowy pozostaje wywiad kliniczny.

Zaburzenia psychotyczne w praktyce klinicznej

Zaburzenia psychotyczne łączą objawy pozytywne, takie jak urojenia i omamy, z objawami negatywnymi, takimi jak wycofanie społeczne i spłycenie afektu. Wczesne rozpoznawanie stanów podwyższonego ryzyka psychozy to ważne wyzwanie kliniczne.

Skale porządkują rozpoznawanie doświadczeń, o których pacjenci czasem mówią niechętnie. Wynik liczbowy pomaga określić ich nasilenie i śledzić zmiany w trakcie leczenia.

  • Objawy pozytywne i negatywne.
  • Rozpoznawaj stany podwyższonego ryzyka psychozy.
  • Wybierz skalę odpowiednio do ocenianego wymiaru.