PEA: 23 questionários e escalas psicométricas
Os questionários da perturbação do espetro do autismo são instrumentos psicométricos que exploram a comunicação social, os interesses restritos e as particularidades sensoriais. Facilitam o rastreio e orientam para uma avaliação aprofundada em crianças, adolescentes e adultos.

TOMQ-36
Questionário de teoria da mente
O TOMQ-36 é um questionário de observação para crianças dos 6 aos 9 anos, preenchido por um adulto que conhece bem a criança. Explora as competências de teoria da mente, ou seja, a capacidade de compreender que os outros podem ter emoções, pensamentos, intenções, crenças, desejos e pontos de vista diferentes dos seus. Com base em situações do dia a dia, traça um perfil clínico descritivo útil para identificar os pontos fortes e as vulnerabilidades da criança, orientar a entrevista, afinar a observação e acompanhar a evolução ao longo da intervenção.

M-CHAT
Lista de verificação modificada para o autismo em crianças pequenas (M-CHAT)
O M-CHAT-R/F é um instrumento de rastreio precoce do autismo concebido para identificar crianças pequenas com risco acrescido de perturbação do espetro do autismo (PEA). É composto por um questionário preenchido pelos pais, seguido de uma entrevista de seguimento nos casos de risco, de modo a aumentar a precisão do rastreio.

SRS-2
Escala de responsividade social (SRS-2)
A SRS-2 avalia a gravidade dos défices sociais característicos associados à perturbação do espetro do autismo (PEA). Mede cinco domínios principais do comportamento social: consciência social, cognição social, comunicação social, motivação social e comportamentos autistas restritos e repetitivos. O instrumento pode ser preenchido pelos pais, pelos professores ou pela própria pessoa, consoante a idade.

ADOS-2
Escala de observação para o diagnóstico do autismo (2.ª edição) (ADOS-2)
O ADOS-2 é um instrumento de avaliação semiestruturado e padronizado utilizado para diagnosticar a perturbação do espetro do autismo (PEA) e medir a gravidade dos sintomas. Baseia-se na observação direta do comportamento social, da comunicação, do jogo e da imaginação. O ADOS-2 inclui vários módulos adaptados à idade e ao nível de linguagem da pessoa avaliada. Este teste deve ser aplicado por um clínico com formação específica.

ADI-R
Entrevista de diagnóstico do autismo (revista) (ADI-R)
A ADI-R é uma escala de entrevista estruturada concebida para o diagnóstico da perturbação do espetro do autismo. Permite uma avaliação aprofundada das perturbações do comportamento e da comunicação através de uma entrevista com os pais ou familiares do paciente.

ECI-4
Inventário da primeira infância (ECI-4)
O ECI-4 é um questionário concebido para recolher, junto dos pais ou dos educadores, informação sobre o comportamento de crianças pequenas (dos 3 aos 6 anos) relativamente a diversas perturbações psiquiátricas segundo os critérios do DSM-IV. Permite um rastreio rápido de sintomas relacionados com perturbações do comportamento, perturbações de ansiedade, perturbações do espetro do autismo, perturbações do humor e outras condições de início precoce.

SCQ
Questionário de comunicação social (SCQ)
O Questionário de comunicação social (SCQ) é utilizado para avaliar a comunicação social em crianças e adolescentes. É utilizado sobretudo no rastreio da perturbação do espetro do autismo (PEA) e pode ser aplicado a partir dos 4 anos. Assenta numa entrevista estruturada e observa os comportamentos verbais e não verbais.

ClaCos
Avaliação da cognição social no adulto (ClaCos)
A ClaCoS é uma bateria clínica de avaliação da cognição social no adulto, concebida para avaliar de forma objetiva as dificuldades sociais relatadas em psiquiatria e orientar o tratamento. Combina uma medida subjetiva e tarefas objetivas que exploram os principais domínios da cognição social: reconhecimento de emoções, perceção e conhecimento sociais, teoria da mente e estilo atribucional. É particularmente útil em adultos com perturbações psiquiátricas, sobretudo perturbações do espetro da esquizofrenia e perturbação do espetro do autismo, mas pode também ser utilizada noutros contextos clínicos ou de investigação. O seu principal interesse reside na identificação de um perfil funcional detalhado, diretamente utilizável na avaliação neuropsicológica, na remediação cognitiva, na psicoeducação e no acompanhamento terapêutico.

ACSo
Autoavaliação das dificuldades de cognição social (ACSo)
A ACSo é um questionário breve de autorresposta sobre a cognição social, concebido para identificar as queixas subjetivas no dia a dia. Explora quatro domínios clinicamente úteis em psicologia e psiquiatria: enviesamentos atribucionais, perceção e conhecimento sociais, processos emocionais e teoria da mente. Desenvolvida em francês numa perspetiva transdiagnóstica, é utilizada sobretudo em adultos com uma perturbação psiquiátrica ou uma perturbação do neurodesenvolvimento com repercussão sociocognitiva, nomeadamente esquizofrenia, perturbação bipolar ou perturbação do espetro do autismo. O seu principal interesse é acrescentar à avaliação objetiva uma medida da vivência subjetiva do paciente, útil para preparar a reabilitação psicossocial, definir objetivos terapêuticos e acompanhar a evolução das dificuldades percebidas.

AQ
Quociente do espetro do autismo (AQ)
O Quociente do espetro do autismo (AQ) é um instrumento de rastreio que mede o grau de traços autísticos em adultos. É frequentemente utilizado para avaliar pessoas com suspeita de perturbação do espetro do autismo (PEA), mas não foi concebido para substituir um diagnóstico profissional. O teste inclui perguntas repartidas por cinco dimensões diferentes do comportamento e da personalidade tipicamente associadas à PEA.

RAADS-R
Escala de diagnóstico de autismo e Asperger de Ritvo (RAADS-R)
A RAADS-R é uma escala de rastreio concebida para apoiar o diagnóstico do autismo em adultos, em particular em pessoas com sintomas compatíveis com a síndrome de Asperger ou com uma perturbação do espetro do autismo de alto funcionamento. Visa identificar dificuldades nos domínios da interação social, da comunicação, dos interesses restritos e dos comportamentos sensoriais atípicos.

EQ
Quociente de empatia (EQ)
O Quociente de empatia (EQ) é um questionário concebido para medir a capacidade de uma pessoa reconhecer e compreender as emoções dos outros. É frequentemente utilizado em avaliações clínicas, em particular para detetar traços associados à perturbação do espetro do autismo (PEA).

GQ-ASC
Questionário sobre a condição do espetro do autismo no feminino (GQ-ASC)
O GQ-ASC é um questionário breve de autorresposta concebido para identificar traços autísticos frequentemente subidentificados em mulheres adultas, em particular quando a apresentação clínica é mascarada, internalizada ou compensada. Explora cinco dimensões úteis na prática clínica: imaginação e brincadeira, camuflagem social, sensibilidades sensoriais, socialização e interesses. Este instrumento é especialmente relevante para um rastreio inicial, para orientar a entrevista clínica e para apoiar a decisão de encaminhamento para uma avaliação diagnóstica aprofundada de PEA. Pode ser particularmente útil em pacientes com diagnóstico tardio, dificuldades sociais de longa data, fadiga social significativa, diferenças sensoriais marcadas ou quadros ansioso-depressivos associados.

GSQ
Questionário sensorial de Glasgow (GSQ)
O Questionário sensorial de Glasgow é um instrumento de autorresposta concebido para medir as particularidades sensoriais em adultos. Desenvolvido inicialmente para identificar diferenças sensoriais em pessoas com perturbação do espetro do autismo, avalia tanto a hipersensibilidade como a hipossensibilidade em diferentes domínios sensoriais, como a visão, a audição, o tato, o olfato, o paladar e a proprioceção.

AQ-Child
Quociente do espetro do autismo (versão para crianças) (AQ-Child)
O AQ-Child é um questionário de rastreio preenchido por um dos pais ou por um cuidador para estimar a intensidade dos traços autistas em crianças dos 4 aos 11 anos. É composto por 50 itens que exploram as competências sociais, a alternância da atenção, a atenção aos pormenores, a comunicação e a imaginação. Este instrumento é útil sobretudo para o rastreio clínico, o encaminhamento para uma avaliação especializada e a investigação, em particular quando se pretende documentar de forma objetiva comportamentos compatíveis com uma perturbação do espetro do autismo. Ajuda a estruturar a observação parental, mas não substitui um diagnóstico clínico completo.

DASI-2
Entrevista diagnóstica da perturbação do espetro do autismo (DASI-2)
A DASI-2 é uma entrevista clínica semiestruturada concebida para apoiar a avaliação diagnóstica da perturbação do espetro do autismo em pessoas com mais de 2 anos. Destina-se a psicólogos e outros clínicos e está diretamente alinhada com os critérios do DSM-5 e da CID-11. O instrumento explora de forma sistemática a história do desenvolvimento, a comunicação social, os comportamentos restritos e repetitivos, o impacto funcional, a presença dos sintomas em vários contextos e as estratégias de compensação, como a camuflagem. Inclui também perguntas orientadoras sobre eventuais comorbilidades e pode ser complementada por uma grelha de observação estruturada que abrange a comunicação, a compreensão emocional, a compreensão social, a imaginação e a apresentação geral.

ASSQ
Questionário de rastreio do espetro do autismo na criança (ASSQ)
O ASSQ é um instrumento de rastreio concebido para identificar as características da perturbação do espetro do autismo (PEA) em crianças e adolescentes. É geralmente preenchido pelos pais ou pelos professores que conhecem bem a criança. Ajuda a detetar precocemente sinais sugestivos de PEA, de modo a orientar o encaminhamento para uma avaliação completa.

SPCR
Grelha de avaliação do perfil sensorial (SPCR)
A SPCR (ou PSP-R) é uma lista de verificação clínica que permite identificar o funcionamento sensorial e percetivo, utilizada sobretudo com pessoas com perturbação do espetro do autismo. Explora em pormenor as diferenças de processamento sensorial por modalidade (visão, audição, tato, paladar, olfato, sistema vestibular, proprioceção) e por diferentes perfis de resposta, como a hiper-reatividade, a hiporreatividade, as flutuações, a sobrecarga sensorial ou certas diferenças percetivas. É útil sobretudo para estruturar a entrevista clínica, documentar de forma objetiva as observações das pessoas próximas e orientar hipóteses de adaptações individualizadas. Trata-se mais de um instrumento clínico de definição de perfil do que de um teste psicométrico padronizado, e a sua interpretação deve ser integrada numa avaliação global.

SQ-R
Questionário de quociente de sistematização revisto (SQ-R)
O SQ-R é um questionário de autorresposta concebido para medir o nível de sistematização de uma pessoa, ou seja, a tendência para analisar, explorar e construir sistemas. É utilizado sobretudo na investigação sobre diferenças individuais e no contexto do autismo.

EQ-SQ
Quociente de empatia/sistematização para crianças (EQ-SQ)
O EQ-SQ para crianças é um questionário de heteroavaliação, habitualmente preenchido por um dos pais, concebido para avaliar duas dimensões do estilo cognitivo descritas pela teoria empatia-sistematização em crianças dos 4 aos 11 anos: a empatia, ou seja, a capacidade de identificar e compreender os estados mentais e emocionais dos outros e de lhes responder de forma adequada, e a sistematização, ou seja, o interesse pelas regularidades, pelas regras, pelas categorias e pelo funcionamento dos sistemas. O instrumento é composto por 55 itens que misturam as duas dimensões, de forma a limitar os enviesamentos de resposta. É utilizado sobretudo em investigação e como medida clínica complementar do perfil sociocognitivo, em particular na exploração de particularidades do desenvolvimento e de perturbações do neurodesenvolvimento, incluindo o autismo.

FQ
Quociente de amizade (FQ)
O Quociente de amizade (FQ) é um questionário de autorresposta concebido para medir a capacidade de uma pessoa para estabelecer, manter e desfrutar de relações de amizade. É utilizado sobretudo para rastrear dificuldades sociais em pessoas com perturbação do espetro do autismo, mas pode também ser utilizado para avaliar as competências sociais na população geral.

RBQ-3
Questionário de comportamentos repetitivos (RBQ-3)
O RBQ-3 é um questionário de 20 itens concebido para avaliar os comportamentos restritos e repetitivos, nomeadamente no contexto da perturbação do espetro do autismo. Explora, em particular, as rotinas e os rituais, a resistência à mudança, os interesses restritos, os comportamentos sensoriomotores repetitivos e certos comportamentos repetitivos com objetos. O instrumento existe numa versão de autorresposta e numa versão de heteroavaliação, o que permite a sua utilização ao longo da vida consoante o nível de autonomia da pessoa avaliada. Na prática clínica, ajuda a precisar o perfil comportamental, a complementar uma avaliação diagnóstica e a objetivar manifestações muitas vezes pouco visíveis numa entrevista não estruturada.

CAT-Q
Questionário de camuflagem de traços autistas (CAT-Q)
O CAT-Q é um questionário de autorresposta concebido para medir as estratégias de camuflagem social em pessoas com traços autistas. Explora as formas como a pessoa mascara, compensa ou adapta o seu comportamento social para parecer mais conforme às expectativas neurotípicas. Fornece informação clínica valiosa sobre o custo psicológico da adaptação social, a fadiga social, a identidade autista e eventuais discrepâncias entre o funcionamento observado e a experiência subjetiva.
Perguntas frequentes
Estes questionários permitem diagnosticar uma PEA?
Não. São instrumentos de rastreio ou de descrição que orientam o processo. O diagnóstico assenta numa avaliação multidisciplinar estruturada e na observação clínica direta.
Existem escalas adequadas a cada idade?
Sim. Algumas versões visam a primeira infância, outras a criança em idade escolar, o adolescente ou o adulto, com itens e informadores adequados à fase de desenvolvimento.
Quem preenche estes questionários?
Consoante o instrumento, os pais, um professor, o clínico ou a própria pessoa. Cruzar as fontes dá uma visão mais completa das dificuldades.
O espetro do autismo na prática clínica
A perturbação do espetro do autismo (PEA) caracteriza-se por dificuldades persistentes na comunicação e na interação social, associadas a padrões restritos e repetitivos de comportamentos, interesses ou atividades. As manifestações variam muito consoante a idade, o desenvolvimento da linguagem e o nível de apoio necessário.
As escalas servem sobretudo para o rastreio e para estruturar as observações. Um diagnóstico de PEA assenta num processo multidisciplinar e em instrumentos padronizados de avaliação direta, para além dos questionários.
- Dois domínios do DSM-5: comunicação social e comportamentos restritos e repetitivos.
- Grande heterogeneidade das apresentações consoante a idade e a linguagem.
- Os questionários orientam; a avaliação diagnóstica continua a ser multidisciplinar.