Aggressive tvangstanker: 1 spørreskjema og skala
Aggressive tvangstanker viser seg som en påtrengende frykt for å begå en voldelig eller uakseptabel handling mot sin vilje, uten ønske om å gjøre det og uten at det skjer. Relaterte spørreskjemaer tallfester disse tankene og ubehaget de gir, og støtter screening og oppfølging.
OTCI
Kartleggingsskjema for tvangstanker og tvangshandlinger
Dette utforskende spørreskjemaet beskriver tvangstanker og tvangshandlinger ut fra hovedtemaene (smitte og vasking, ansvar og kontrollering, uakseptable tanker, symmetri og orden), i tillegg til mentale ritualer, søking etter beroligelse og konsekvenser i hverdagen. Det hjelper med å sette ord på aggressive, seksuelle eller religiøse tanker som pasienter sjelden tar opp av seg selv, og med å se hvilken rolle de nærmeste har fått. Profilen er nyttig når tvangslidelse (OCD) vurderes, og hjelper med å velge de første målene for eksponering med responsprevensjon.
Vanlige spørsmål
Betyr aggressive tvangstanker at personen vil handle på dem?
Nei. Dette er egodystoniske påtrengende tanker som personen selv frykter. De hører til det obsessive registeret, ikke til en aggressiv intensjon.
Hvilken type skala bør jeg bruke?
Som regel brukes instrumenter fra det obsessiv-kompulsive spekteret, fordi de kartlegger tvangstanker og tilhørende ubehag. Hvert spørreskjema på denne siden viser beskrivelse og administreringstid.
Bør jeg berolige pasienten?
Gjentatt beroligelse gir lindring på kort sikt, men opprettholder lidelsen. Å tallfeste symptomene med en skala hjelper deg å skille tvangstanken fra en intensjon og gir retning for behandlingen.
Aggressive tvangstanker i klinisk praksis
Aggressive tvangstanker, også kalt harm OCD eller impulsfobi, betegner en tvangspreget frykt for å miste kontrollen og begå en aggressiv eller grenseoverskridende handling (skade en nærstående, hoppe fra et høyt sted). Tankene er egodystoniske og oppleves som påtrengende og plagsomme.
Tankene er langt fra et tegn på handlingsintensjon, men hører til det obsessive registeret: personen frykter nettopp det vedkommende selv fordømmer. De knyttes ofte til OCD-spekteret og kartlegges med lignende instrumenter.
- Aggressive tvangstanker er ikke en egen kategori i DSM-5, men ligner tvangstankene ved tvangslidelse (OCD).
- Risikoen for å handle på tankene regnes som svært lav: ubehaget springer ut av konflikten mellom tanken og personens verdier.
- Søken etter beroligelse og unngåelse opprettholder lidelsen; å identifisere dem gir retning for behandlingen.