Kartleggingsskjema for tvangstanker og tvangshandlinger
Obsessive Thoughts and Compulsions Inventory

OTCI

Kartleggingsskjema for tvangstanker og tvangshandlinger

Dette utforskende spørreskjemaet beskriver tvangstanker og tvangshandlinger ut fra hovedtemaene (smitte og vasking, ansvar og kontrollering, uakseptable tanker, symmetri og orden), i tillegg til mentale ritualer, søking etter beroligelse og konsekvenser i hverdagen. Det hjelper med å sette ord på aggressive, seksuelle eller religiøse tanker som pasienter sjelden tar opp av seg selv, og med å se hvilken rolle de nærmeste har fått. Profilen er nyttig når tvangslidelse (OCD) vurderes, og hjelper med å velge de første målene for eksponering med responsprevensjon.

Antall spørsmål
24 spørsmål
Estimert tid
6 minutter
Språk
Norsk bokmål
Originalnavn
Obsessive Thoughts and Compulsions Inventory
Målgruppe
Voksne
Utforskende spørreskjema
Utforskende spørreskjema

Forhåndsvisning av de 24 spørsmålene

Skåring og tolkning

Skåring

Uakseptable tanker11 / 16

Aggressive, seksuelle eller religiøse tanker, bilder eller impulser som oppleves som sjokkerende og i strid med egne verdier.

Utforsk: innholdet i tankene når det kan sies høyt, hva personen tror tankene avslører om vedkommende, hva personen gjør for å beskytte seg (unngå kniver, visse personer eller steder).

Kan suppleres med: DOCS, OII.

Konsekvenser10 / 16

Tid som går tapt, unngåelse, utmattelse og plassen ritualene tar i de nærmestes liv.

Utforsk: hvor mye tid det går med hver dag, aktiviteter som er lagt bort, hvordan de nærmeste deltar eller tilpasser seg (familieakkommodering), hva som fikk personen til å søke hjelp.

Kan suppleres med: Y-BOCS.

Symmetri og orden8 / 16

Behov for at ting skal være nøyaktige, stå på linje eller være gjort «akkurat riktig», med ordning, gjentakelser og telling.

Utforsk: hva som må være nøyaktig, ubehaget så lenge det ikke er gjort, innslaget av magisk tenkning («ellers skjer det en ulykke») eller rent ubehag.

Kan suppleres med: DOCS.

Nøytralisering og beroligelse8 / 16

Mentale ritualer, handlinger eller bønner for å jage bort en tanke eller avverge en fare, og gjentatte ønsker om bekreftelse.

Utforsk: de mentale ritualene, som ofte er usynlige, spørsmål til de nærmeste eller søk på internett, virkningen av beroligelsen og hvor lenge den varer.

Kan suppleres med: TCQ.

Ansvar, tvil og kontrollering7 / 16

Frykt for å forårsake en ulykke ved uaktsomhet, tvil på egne handlinger, kontrollering og behov for å gjøre ting på nytt.

Utforsk: katastrofene personen frykter, ansvarsfølelsen, hva personen sjekker og hvor mange ganger, hva som gjør at personen klarer å stoppe.

Kan suppleres med: DOCS, OBQ-44.

Smitte og vasking6 / 16

Frykt for å bli skitten, smittet eller smitte andre med sykdom, med vasking, rengjøring og unngåelse av berøring.

Utforsk: hva personen frykter (sykdom, skitt, avsky, følelse av å være uren), vaskingen og hvor lang tid den tar, ting og steder som unngås, hudens tilstand.

Kan suppleres med: DOCS, OCI-R.

Det er foreløpig ikke fastsatt validerte kliniske eller psykometriske terskelverdier for dette skjemaet. Resultatene bør derfor betraktes som utforskende indikatorer som kan støtte den kliniske samtalen, ikke som diagnostiske funn.

Skåring
Hvert utsagn skåres fra 0 (aldri) til 4 (svært ofte) etter hvor ofte det har forekommet den siste måneden. Hvert domene består av 4 utsagn spredt utover skjemaet og gir en skår fra 0 til 16.

Tolkning av profilen
Det finnes ingen totalskår. Domenene rangeres fra mest til minst uttalt, hvert med en beskrivelse av hva det omfatter og hva som bør utforskes i samtalen. De fire tematiske domenene (smitte, ansvar, uakseptable tanker, symmetri) svarer til hoveddimensjonene ved tvangssymptomer, som ofte forekommer sammen. «Nøytralisering og beroligelse» og «Konsekvenser» beskriver hva som opprettholder symptomene og hva de koster, også for de nærmeste. Uakseptable tanker uten synlige ritualer følges ofte av mental nøytralisering eller søking etter beroligelse, som skal inngå i responsprevensjonen på lik linje med de synlige ritualene.

Vær oppmerksom på
De aggressive eller seksuelle tankene som kartlegges her, er påtrengende tanker som personen opplever som i strid med egne verdier. De er ikke i seg selv tegn på risiko for at personen skal handle på dem, og en alarmert reaksjon forsterker skammen og hemmeligholdet. Tanker som oppleves med lyst eller uten ubehag, krever en annen vurdering. Skjemaet kartlegger verken samlelidelse eller kroppsfokusert repetitiv atferd (hårnapping, hudplukking), og dette bør undersøkes i samtalen.

Begrensninger
Dette utforskende spørreskjemaet er ikke psykometrisk validert og har ingen terskelverdier. Det er en støtte i den kliniske samtalen og stiller ingen diagnose.

Lignende verktøy

Hva psykologer mener

Ingen vurderinger ennå. Bli den første til å vurdere dette spørreskjemaet.

  • Klarhet og forståelse

    —

    Er instruksjonene og spørsmålene i testen lette å forstå for pasienter?

  • Klinisk relevans

    —

    Måler testen det den skal måle, og er den nyttig i klinisk sammenheng?

  • Opplevd pålitelighet i resultatene

    —

    Virker resultatene pålitelige og konsistente i tolkningen?

Kartleggingsskjema for tvangstanker og tvangshandlinger - Mentaal