Dissociatieve stoornissen: 7 vragenlijsten en meetinstrumenten
Vragenlijsten voor dissociatie zijn psychometrische instrumenten die depersonalisatie, derealisatie en verstoringen van bewustzijn, geheugen en identiteit in kaart brengen. Ze ondersteunen de herkenning van dissociatieve ervaringen en het volgen van de intensiteit ervan.
SCID-D
Gestructureerd klinisch interview voor dissociatieve stoornissen volgens de DSM (SCID-D)
Het SCID-D is een semigestructureerd klinisch interview om de aanwezigheid en ernst van dissociatieve stoornissen volgens de DSM-criteria te beoordelen. Het wordt gebruikt om verschillende aspecten van dissociatie in kaart te brengen, waaronder amnesie, depersonalisatie, derealisatie, verwarring en dissociatieve identiteit, wat de differentiële diagnose met andere psychische stoornissen vergemakkelijkt.
DES-II
Schaal voor dissociatieve ervaringen (DES-II)
De Dissociative Experiences Scale (DES) is een zelfrapportage-instrument om symptomen van dissociatie op te sporen. De schaal wordt vaak in de klinische praktijk gebruikt voor screening op dissociatieve stoornissen, zoals de dissociatieve identiteitsstoornis. De test bestrijkt verschillende aspecten van dissociatie, waaronder derealisatie, dissociatieve amnesie en depersonalisatie-ervaringen.
DIS-Q
Dissociatievragenlijst (DIS-Q)
De Dissociatievragenlijst (DIS-Q) is een zelfrapportage-instrument om de frequentie en ernst van dissociatieve ervaringen te beoordelen. Het instrument is bijzonder relevant voor de screening op dissociatieve stoornissen, vooral in klinische settings bij mensen die een psychotrauma hebben meegemaakt of aandoeningen hebben die met dissociatieve symptomen samenhangen.
CADSS
Clinicusschaal voor dissociatieve toestanden (CADSS)
De CADSS is een klinisch beoordelingsinstrument om de intensiteit van dissociatieve symptomen zoals depersonalisatie, derealisatie en amnesie te meten, specifiek binnen een semigestructureerd interview. De schaal wordt doorgaans door de clinicus afgenomen in experimentele of klinische situaties, met name bij patiënten met een trauma- of stressorgerelateerde stoornis.
A-DES
Schaal voor dissociatieve ervaringen bij adolescenten (A-DES)
De A-DES is een zelfrapportage-instrument om dissociatieve ervaringen bij adolescenten op te sporen en te kwantificeren. Het brengt zowel de frequentie als de aard van dissociatieve symptomen in kaart, wat nuttig kan zijn voor een eerste screening tijdens een psychologisch onderzoek of voor de klinische monitoring. Deze voor adolescenten aangepaste versie houdt rekening met de ontwikkelingskenmerken van deze populatie.
CDC
Checklist voor dissociatie bij kinderen (CDC)
De CDC is een screeningsinstrument dat wordt ingevuld door volwassen informanten (ouders, leerkrachten, clinici) om dissociatieve symptomen bij kinderen van 5 tot 12 jaar te beoordelen. Het wordt vaak in de klinische praktijk gebruikt om kinderen met dissociatieve problemen te herkennen, die kunnen samenhangen met traumatische ervaringen.
CDS
Depersonalisatieschaal van Cambridge (CDS)
De Depersonalisatieschaal van Cambridge (CDS) is een zelfrapportagevragenlijst om de frequentie en duur van ervaringen van depersonalisatie en derealisatie in de afgelopen zes maanden te meten. Het instrument is bijzonder nuttig voor klinische screening, voor het beoordelen van de ernst van dissociatieve symptomen en voor het volgen van het beloop in de tijd. Het verkent verschijnselen zoals een gevoel van vervreemding van zichzelf, het gevoel los te staan van het eigen lichaam, de indruk dat de omgeving onwerkelijk is en emotionele afvlakking.
Veelgestelde vragen
Waarvoor dient een dissociatieschaal?
Ze brengt dissociatieve ervaringen die vaak onbesproken blijven aan het licht en kwantificeert ze, om de klinische beoordeling richting te geven en het beloop te volgen.
Bevestigt een hoge score een dissociatieve stoornis?
Nee. Een hoge score wijst op ervaringen die verder onderzoek verdienen; de diagnose berust op het klinische interview en een onderzoek van de context, vooral van een eventueel trauma.
Vervangen deze schalen het interview?
Nee. Het zijn hulpmiddelen voor screening en monitoring die de klinische beoordeling aanvullen zonder die te vervangen.
Dissociatie in de klinische praktijk
Dissociatieve verschijnselen liggen op een continuüm, van onschuldige, voorbijgaande ervaringen tot uitgesproken klinische beelden zoals de dissociatieve identiteitsstoornis (DIS). Ze hangen vaak samen met een voorgeschiedenis van trauma en complex trauma.
Schalen bieden een systematische screening op ervaringen die patiënten zelden uit zichzelf ter sprake brengen. Een numerieke score helpt de intensiteit ervan te kwantificeren en richting te geven aan een grondig klinisch interview.
- Het dissociatieve continuüm in de DSM-5.
- Screen op symptomen die zelden worden benoemd.
- Kies op basis van het beeld dat je onderzoekt.