Diagnostische schaal voor autisme en Asperger van Ritvo (RAADS-R)

Scoring
Elk item wordt gescoord van 0 tot 3: “Nu waar en ook toen ik jong was” = 3, “Alleen nu waar” = 2, “Alleen waar toen ik jonger was dan 16” = 1, “Nooit waar” = 0. De 17 items die in de richting van typisch functioneren zijn geformuleerd (1, 6, 11, 18, 23, 26, 33, 37, 43, 47, 48, 53, 58, 62, 68, 72, 77), worden omgekeerd gescoord.

De totaalscore loopt van 0 tot 240 en is verdeeld over vier subschalen:

• Sociale verbondenheid: 39 items, van 0 tot 117
• Beperkte interesses: 14 items, van 0 tot 42
• Taal: 7 items, van 0 tot 21
• Sensorisch-motorisch: 20 items, van 0 tot 60

Interpretatie van de totaalscore

• Lager dan 65: doorgaans niet passend bij autisme
• 65 tot 105: enkele autistische kenmerken, zonder een niveau dat duidelijk bij autisme past
• 106 tot 139: doorgaans passend bij autisme; uitgebreid diagnostisch onderzoek aangewezen
• 140 en hoger: uitgesproken autistische kenmerken; uitgebreid diagnostisch onderzoek aangewezen

Herkomst van de afkapwaarden

• 65 is de afkapwaarde uit de oorspronkelijke validatiestudie (Ritvo et al., 2011: 201 autistische volwassenen, 578 niet-autistische volwassenen).
• 106 en 140 komen uit de herziening van NovoPsych (Hegarty et al., 2025). Ze zijn verkregen met een ROC-analyse bij 37.620 personen die de RAADS-R en de AQ invulden, met de afkapwaarden van de AQ (26 en 36) als criterium in plaats van een klinische diagnose. Dit werk is een technisch rapport en is niet gepubliceerd in een tijdschrift met peerreview.
• De afkapwaarden van de subschalen komen uit dezelfde herziening (passend / uitgesproken): sociale verbondenheid 49 / 64, beperkte interesses 20 / 28, taal 8 / 11, sensorisch-motorisch 26 / 38. Ze zijn afgestemd op de percentielen van de totaalscore en zijn niet afzonderlijk gevalideerd.
• Al deze afkapwaarden zijn vastgesteld op de Engelstalige versie. Geen ervan komt uit een Franstalige validatie.

Vertaling De aangeboden versie is een vertaling van de oorspronkelijke schaal van Ritvo et al. (2011). Deze vertaling is niet gevalideerd.

Beperkingen De afkapwaarde van 65 levert in klinische populaties veel fout-positieven op: 81,5% van de klinische steekproef van NovoPsych overschrijdt die waarde, de Franse validatie (Picot et al., 2021) rapporteert 55,6% fout-positieven bij volwassenen met andere psychiatrische stoornissen, en een studie bij volwassenen die werden verwezen met een vermoeden van ASS (Jones et al., 2021) vindt een zeer lage specificiteit. Dat was de aanleiding voor de hogere afkapwaarden van NovoPsych. Een hoge score geeft aan dat uitgebreid diagnostisch onderzoek zinvol is; het is geen diagnose. Omgekeerd kan iemand die de eigen kenmerken sterk compenseert of maskeert, een lage score behalen.