Échelle de Wender Utah pour le TDAH (WURS-25)

Chaque item est coté de 0 à 4 selon à quel point le comportement décrivait la personne lorsqu'elle était enfant : « Pas du tout ou très légèrement » = 0, « Légèrement » = 1, « Modérément » = 2, « Assez » = 3, « Beaucoup » = 4. Aucun item n'est inversé. Le score total est la somme des 25 items, de 0 à 100.

Sous-échelles (numéros d'items)

Chaque sous-échelle est la moyenne de ses items, de 0 à 4, ce qui permet de comparer des sous-échelles de longueurs différentes.

• Humeur et comportement perturbateurs : 5, 6, 8, 10, 12, 13, 14, 18, 19, 21, 22
• Inattention / hyperactivité : 1, 3, 4, 7, 15, 16, 23, 24, 25
• Dépression / anxiété : 2, 9, 11, 17

L'item 20 (impopularité auprès des autres enfants) ne relève d'aucune sous-échelle et compte uniquement dans le score total.

Interprétation du score total

• Moins de 30 : dans la norme
• 30 à 45 : élevé ; au-delà du seuil qui distingue le TDAH de la population non clinique
• 46 et plus : très élevé ; au-delà du seuil qui distingue aussi le TDAH des troubles anxieux ou dépressifs

Les sous-échelles sont qualifiées de la même façon : élevées à partir du 94e percentile de l'échantillon non clinique, très élevées à partir du 99,9e. Chaque score est aussi situé en percentile par rapport aux adultes sans trouble et aux adultes avec TDAH.

Probabilité de TDAH dans l'enfance

Deux régressions logistiques, calculées à partir des trois sous-échelles, estiment la probabilité que le profil corresponde à un TDAH plutôt qu'à la population non clinique, puis plutôt qu'à un trouble anxieux ou dépressif. Croisées avec le score total, elles donnent un descripteur global : TDAH très probable, TDAH probable, non différencié des troubles anxieux ou dépressifs, TDAH peu probable, TDAH très peu probable, ou résultats incohérents.

Limites

Il s'agit d'une auto-évaluation rétrospective : elle dépend des souvenirs de la personne et de la façon dont elle se perçoit aujourd'hui. Les troubles anxieux et dépressifs élèvent le score (moyenne de 29,2 dans l'échantillon anxio-dépressif, contre 14,5 sans trouble et 51,5 avec TDAH), et un TDAH à prédominance inattentive peut rester sous 46. Un score élevé documente des symptômes dans l'enfance, condition nécessaire mais non suffisante au diagnostic de TDAH à l'âge adulte : il se complète d'une évaluation des symptômes actuels (ASRS, par exemple) et d'un entretien diagnostique.